komolec

Komolec: struktura in poškodbe

Komolec je sklep, ki povezuje nadlaketnico (humerus) z obema kostema podlakti (radius in ulna). Zaradi svoje funkcionalnosti in obremenitev je komolec podvržen različnim vrstam poškodb. Poškodbe komolca se lahko pojavijo zaradi dolgotrajnih obremenitev ali pa akutno zaradi travme.

zdravljenje

Zdravljenje poškodb komolca se pogosto začne s konzervativnimi metodami, kot so počitek, protivnetna zdravila in fizikalna terapija. V hujših primerih ali ko konzervativno zdravljenje ni uspešno, lahko zdravnik predlaga injekcije ali kirurški poseg. Pomembno je tudi, da se po poškodbi upošteva pravilna rehabilitacija za povrnitev polne funkcionalnosti komolca.

Vrste poškodb komolca

Lateralni epikondilitis (teniški komolec)

Gre za vnetje kit mišic, ki se pripenjajo na zunanji del nadlaketnice. Najpogostejši pri odraslih med 30. in 50. letom, zlasti pri tistih, ki izvajajo ponavljajoče se gibe roke in zapestja. Zanj so značilna bolečina na zunanji strani komolca, ki se povečuje pri uporabi roke. Hkrati se pojavljajo težave pri oprijemu predmetov. 

zdravljenje

Zdravimo s  kratkotrajnim počitkom, protivnetnimi zdravili in fizikalno terapijo. V hujših primerih so dodane injekcije kortikosteroidov ali operacija.

Medialni epikondilitis (golferski komolec)

Gre za vnetje kit mišic, ki se pripenjajo na notranji del nadlaketnice. Je manj pogost kot teniški komolec, pojavlja se pri tistih, ki izvajajo ponavljajoče se upogibanja zapestja in prstov. Zanj je značilna bolečina na notranji strani komolca, ki se povečuje pri upogibanju zapestja.

zdravljenje

Podobno kot pri lateralnem epikondilitisu pri zdravljenju izkoristimo kratkotrajni počitek, protivnetna zdravila, fizikalno terapijo. V hujših primerih uporabimo injekcije kortikosteroidov ali operacijo.

Burzitis komolca

Gre za vnetje burze (tekočinsko napolnjene vrečke) na vrhu kostnega izrastka nadlaketnice (olekranona). Pojavlja se pri ljudeh, ki pogosto naslanjajo komolec na trdo površino, pa tudi zaradi okužb ali poškodb. Simptomi, ki spremljajo burzitis komolca so oteklina in bolečina na zadnji strani komolca, omejena gibljivost. 

zdravljenje

Zdravljenje se izvaja sprva s počitkom, protivnetnimi zdravili, aspiracijo tekočine (izčrpanje tekočine iz komolca) in antibiotiki pri okužbi. Redko se izvede kirurški poseg.

Izpah komolca

Je premik kosti v komolčnem sklepu iz njihovega normalnega položaja in je najpogostejši pri otrocih in športnikih zaradi padcev ali travm. Izpah spremljajo izrazita bolečina, deformacija sklepa in nezmožnost premikanja roke. 

zdravljenje

Po izpahu je nujna takojšnja medicinska pomoč za ponovno namestitev kosti v kliničnem okolju. Sledi imobilizacija in rehabilitacija za povrnitev gibljivosti ter mišične zmogljivosti.

Zlom komolca

Je zlom kosti v predelu komolca (nadlaketnica, koželjnica ali podlaktnica). Pojavlja se pri vseh starostnih skupinah, najpogosteje zaradi padcev ali neposrednega udarca. Spremlja ga huda bolečina, oteklina, modrice in omejena gibljivost. 

zdravljenje

Zdravljenje se prične z imobilizacijo z mavcem ali opornico, v nekaterih primerih je izvedena operacija za pravilno postavitev kosti. Temu sledi celostna rehabilitacija s fizikalnimi agensi in gibalno terapijo.

Sindrom kubitalnega tunela

Je utesnitev ulnarnega živca v kubitalnem tunelu (območje za stranskim predelom komolca). Pogost je pri tistih, ki pogosto upogibajo komolec ali naslanjajo na komolec. Zanj so značilni mravljinčenje, odrevenelost v prstancu in mezincu in šibkost v roki. 

zdravljenje

Zdravljenje se prične s spremembo in prilagoditvijo aktivnosti. V pomoč lahko uporabimo opornice za komolec in protivnetna zdravila. V hujših primerih je izveden kirurški poseg za sprostitev živca.