poškodbe tetiv

Kaj so poškodbe tetiv?

Poškodbe tetiv se lahko pojavijo akutno ali z kronično – overuse (obraba). Pogosto so posledica prekomerne obremenitve, nenadnih gibov ali dolgotrajnega stresa na mišice in sklepe.

akutne poškodbe

Pojavljajo se kot vdolbine ali globoke rupture tetiv. Slednje so lahko delne ali popolne in večinoma zajamejo osrednji del tetive. Če se ruptura zgodi v področju stika tetive in kosti, lahko tetiva utrga tudi del kosti, kar imenujemo avulzijska fraktura.

kronične poškodbe (overuse)

Od vseh tkiv so prav tetive najbolj nagnjene overuse poškodbam in nastanek teh sprememb je nevneten. Te poškodbe označuje več izrazov: paratenonitis, paratenonitis s tendinozo, tendinoza in tendinitis.

vzroki za nastanek

Glavni razlog tetivnih sprememb se skriva v degeneraciji tetiv, ki je značilna po fragmentaciji kolagena, nepravilni orientaciji kolagenskih vlaken, biokemičnih spremembah kolagena, povečanem nivoju proteoglikanov in zmanjšani encimski aktivnost. Najpogostejša primera overuse poškodb sta patelarna in ahilarna tendinoza.

zdravljenje

Pri zdravljenju je ključna gibalna terapija, kjer se najprej posvetimo k odpravi biomehanskih nepravilnosti. Sledijo štiri faze: Težka izometrična krepitev, počasna visokointenzivna vadba proti uporu, hitrejša funkcionalna gibanja in eksplozivna gibanja.